チアゾリジン薬

内科系

今回は糖尿病治療薬のチアゾリジン薬です。商品名だと「アクトス」があります。最近は「メタクト」など配合剤にも含まれていることがあり、服用されている方も多くいます。意外といるけど細かな作用はよくわからないという方、一緒にさらっと確認していきましょう。

作用機序

チアゾリジン薬の主な作用はインスリン抵抗性の改善です。骨格筋や脂肪、肝臓などでのインスリンの抵抗性を改善し、それによりインスリンを効きやすい状態にする薬です。

インスリン分泌を促す作用はないので、単独投与で低血糖になるリスクは低いです。

またビグアナイド薬と同様に糖新生の抑制作用がありますが、ビグアナイド薬とは細かな機序が異なるため、乳酸アシドーシスにつながるリスクはほぼないと言われています。

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一般名ピオグリタゾン

注意点

副作用としては心不全浮腫肝障害があります。

水分が体に溜まりやすくなってしまうため、元々心不全のある方には注意が必要です。また体重が増えやすいと言う特徴もあります。浮腫や体重増加は、男性より女性に出やすいと言われています。

まとめ

・インスリン抵抗性を改善する薬として使用されるため、低血糖リスクは低い。

・心不全の方には注意が必要。

・体重増加のリスクがあるため、食事療法などの指導が重要となる。

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